De origen multifactorial, pues lo mismo se le relaciona con la mala calidad del agua, el consumo desmedido de refrescos, los factores genéticos y con las enfermedades crónico-degenerativas como fuerte detonante, la enfermedad renal tiene una incidencia tal que ubica a Aguascalientes entre los estados con más población afectada, además que en el 2023 terminó en el grupo de las diez principales causas de muerte en el Estado.
La insuficiencia renal crónica aparece como una de las enfermedades más costosas en su tratamiento, pero también es una condición que limita mucho la actividad de quienes la padecen y que definitivamente impacta en su calidad de vida, mientras que para las instituciones públicas del Sector Salud la atención del problema renal está convertida en una pesada carga financiera, toda vez que el tratamiento para este tipo de pacientes se lleva hasta dos millones de pesos.
Lo más preocupante resulta ser el hecho de que contra lo que se pudiera pensar, la insuficiencia renal no ataca solamente a personas de la tercera edad y ni siquiera a los adultos que llevan una vida desordenada en el aspecto alimentario y en su estilo de vida, sino que cada vez se están diagnosticando casos en niños y adolescentes, por lo que se está ante un muy delicado problema de salud que alcanza tintes de epidemia por la forma en la que se está reproduciendo.
Aunque no se cuenta con un padrón de enfermos renales, proyecto sobre el cual apenas se está trabajando con el apoyo de la gobernadora Tere Jiménez, las autoridades médicas y los especialistas coinciden en que existe preocupación por la forma en la que está creciendo este delicado, costoso y terrible problema de salud pública.
La expansión de la insuficiencia renal entre la población local y también de la región dio paso a la creación del Instituto de Enfermos Renales de Aguascalientes, a cargo del doctor José Manuel Arreola Guerra, cuyo objetivo no sólo es estudiar y atender a los pacientes con enfermedades de los riñones, sino sobre todo buscar de manera intencionada la enfermedad entre la población y realizar investigación médica del más alto nivel para tratar de contener la incidencia y los efectos secundarios que provoca la enfermedad renal tanto a las personas, la familia, la sociedad y las instituciones de salud.
La capacidad humana, física y operativa de los hospitales públicos se ha visto ampliamente rebasada por la epidemia que representa la insuficiencia renal puesto que es tal la cantidad de casos avanzados e irreversibles, que ninguna institución de salud cuenta con las máquinas que se necesitan para la práctica de la hemodiálisis y menos con el soporte que se ocupa para realizar los trasplantes de riñón.
El problema quizá no es de equipo o de instalaciones para la práctica de los trasplantes, sino las dificultades que se siguen teniendo para conseguir donadores, pero aún así el Hospital Hidalgo marca la pauta en este programa, siendo un referente a nivel nacional por los buenos resultados del programa de trasplantes.
CAUSAS Y EFECTOS DE LA INSUFICIENCIA RENAL
Para el ex-presidente de la Sociedad Interamericana de Trasplantes, Rafael Reyes Acevedo, es difícil atribuirle a una causa determinada el desarrollo de la enfermedad renal, pero lo que sí resulta ser un hecho, es que el desarrollo de este problema de salud pública se debe en gran medida al impacto de las enfermedades crónico-degenerativas que están apareciendo ahora a una menor edad, cuando que tiempo atrás enfermedades como la diabetes, la hipertensión arterial, el cáncer, el sobrepeso y la obesidad no tratados, afectaban o estaban presentes de manera predominante entre las personas de la tercera edad.
Los médicos y los especialistas sostienen que en torno a la enfermedad renal se han tejido una serie de mitos, pues así como hay quienes responsabilizan al consumo desmedido de bebidas gaseosas o incluso al agua de mala calidad que se tiene en Aguascalientes, sin embargo, lo que sí se sabe es que el factor genético hereditario y condiciones como el sedentarismo, la mala alimentación y hasta el consumo excesivo de bebidas con contenido de alcohol, entre otras, son detonantes de la afección de los riñones.
De la misma manera se habla de que entre los habitantes de la zona rural está creciendo de manera alarmante la enfermedad renal y entre los causantes del problema destaca el uso y contacto que se tiene con los fertilizantes y con algunos agentes químicos para las labores propias del campo.
Hay muchísimas hipótesis probables del desarrollo de la enfermedad renal entre la población de Aguascalientes, pero la realidad es que no están confirmadas, siendo ese el motivo por el que desde tiempo atrás se comenzó a trabajar en el desarrollo de investigación científica, aprovechando que en la Entidad se cuenta con especialistas afamados como el ex-presidente de la Sociedad Interamericana de Trasplantes y el investigador Juan Manuel Arreola.
ALTÍSIMA INCIDENCIA DE LA ENFERMEDAD RENAL
El de la insuficiencia renal, explicó el nefrólogo Rafael Reyes Acevedo, es un problema de salud mayor y por lo tanto ocupa una de las principales causas de atención médica especializada, así como de hospitalización y lamentablemente también figura como una de las principales causas de mortalidad en México y de manera particular en Aguascalientes.
De hecho y tomando en cuenta los registros oficiales sobre las principales causas de muerte entre la población hidrocálida, la insuficiencia renal se ubica en el décimo lugar general entre las enfermedades que más muertes provocan, después de las enfermedades del corazón, los tumores malignos, la diabetes mellitus, los accidentes, las enfermedades cerebrovasculares, la neumonía e influenza, las enfermedades hepáticas y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Lo que más preocupa a las autoridades y a la misma comunidad médica, es que la enfermedad renal está pegando cada vez a edades más tempranas, pues incluso ya hay casos de origen desconocido en menores y adolescentes, si bien resultan ser los menos, pues es entre la segunda y la cuarta década de vida donde más casos se están diagnosticando.
PRIMER LUGAR DE INSUFICIENCIA RENAL EN POBLACIÓN JOVEN
El doctor Juan Manuel Arreola reveló que Aguascalientes figura entre los primeros lugares a nivel internacional y quizá hasta mundial con más problema renal en el grupo de las personas de entre 20 y 44 años de edad, lo que no deja de llamar la atención, puesto que se trata de personas en plena etapa productiva que están condicionando su calidad de vida y su estado de salud al tratamiento de la afección renal que padecen.
Lo más delicado es que hay un subregistro muy importante de personas con problemas en los riñones, pues se estima que cuando menos hay de tres a cuatro o hasta cinco casos no diagnosticados y tratados, por cada uno de los casos identificados, siendo por lo mismo muy importante que después de los 20 años de edad o incluso desde la etapa de la adolescencia o la juventud las personas se practiquen los estudios clínicos correspondientes.
“Lo que preocupa más es que la gran mayoría de los pacientes jóvenes de entre 20 y 40 años de edad con problemas renales terminan por darse cuenta de su condición cuando están por empezar la diálisis, pues también se debe tomar en cuenta que la insuficiencia renal es una enfermedad silenciosa, por lo que la única manera de detectarla a tiempo es con estudios globales”, destacó el doctor Arreola Guerra.
INVESTIGACIÓN MÉDICA AL MÁS ALTO NIVEL
La creación del Instituto de Enfermos Renales de Aguascalientes tiene una serie de objetivos, entre los que está en primer lugar el diagnóstico y atención de los casos, pero se le da una alta prioridad a lo que es la investigación tanto científica como de campo para tratar de dar con los orígenes y los factores que están generando este delicado problema de salud pública que ataca a personas de todas las edades, toda vez que ni siquiera los niños y los adolescentes se salvan del desarrollo y efectos perniciosos de la enfermedad de los riñones.
Dada la problemática y para atacarla con total seriedad y responsabilidad, se están haciendo investigaciones especializadas en coordinación con la Universidad Nacional Autónoma de México, la Universidad de Guadalajara y con especialistas prestigiados del país, contando al momento con colaboraciones y publicaciones a nivel internacional sobre lo que está ocurriendo en Aguascalientes con la enfermedad renal, cuyo trabajo se espera que sea la llave de explicación para la alta frecuencia que se está teniendo de este delicado problema de salud en la región y de manera particular en la Entidad.
